人工流產(chǎn)知多少之 — 手術(shù)流產(chǎn)
- 分類: 行業(yè)資訊
- 發(fā)布時間:2020-03-21 09:54:56
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意外懷孕是困擾很多孕齡期女性的難題,人工流產(chǎn)解決了這一問題的同時也帶來了許多風(fēng)險。人工流產(chǎn)(artificial abortion)是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法終止妊娠,是避孕失敗的補救方法。人工流產(chǎn)對于婦女的生殖健康有一定的影響,做好避孕工作或減少意外妊娠才是更加正確的做法。
終止早期妊娠的人工流產(chǎn)方法包括手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。很多門診患者習(xí)慣性認為藥物流產(chǎn)比手術(shù)流產(chǎn)更為安全,實際上兩種方法對我們的生殖健康都有不好的影響,并不存在所謂安全的流產(chǎn)方式。今天就讓我們共同來認識一下手術(shù)流產(chǎn)的適應(yīng)證及注意事項。
一、適應(yīng)癥:
手術(shù)流產(chǎn)(surgical abortion)是采用手術(shù)方法終止妊娠,包括負壓吸引術(shù)(vacuum aspiration)和鉗刮術(shù)。本手術(shù)適用妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠且無禁忌癥,或患有某種嚴重疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦。值得注意的是,孕周的計算方法是根據(jù)末次月經(jīng)進行推算的,流產(chǎn)手術(shù)通常需要提前預(yù)約以及進行必要的術(shù)前檢查,如果選擇無痛人工流產(chǎn)還需進行麻醉評估,所以在此提醒廣大女性患者切勿錯過最佳手術(shù)時間!
二、術(shù)前準(zhǔn)備:
1. 手術(shù)前醫(yī)生會詳細詢問病史、進行全身檢查及婦科檢查,如有生殖道炎癥、各種疾病急性期或全身狀況不良不能耐受手術(shù)的患者,需要先治療相關(guān)疾病或擇期進行手術(shù)。
2. 血或尿hCG測定,超聲檢查確診。確定妊娠,以及胚胎發(fā)育具體情況。3. 實驗室檢查:陰道分泌物常規(guī)、血常規(guī)及凝血方面檢查。
4. 術(shù)前測量體溫、脈搏、血壓。
5. 放松心情,解除思想顧慮。
6. 排空膀胱。如果選擇無痛人工流產(chǎn),還應(yīng)進行相關(guān)的麻醉評估。
三、并發(fā)癥
1. 出血:妊娠月份較大等情況導(dǎo)致子宮收縮欠佳,會導(dǎo)致出血量多。
2. 子宮穿孔:由于子宮過軟如哺乳期子宮、瘢痕部位子宮再次妊娠等,會導(dǎo)致在負壓吸引手術(shù)過程中導(dǎo)致子宮穿孔,是人工流產(chǎn)手術(shù)的嚴重并發(fā)癥。
3. 人工流產(chǎn)綜合反應(yīng):患者出現(xiàn)惡心嘔吐、心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏胸悶、大汗淋漓,嚴重者出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
4. 漏吸或空吸:漏吸是指施行人工流產(chǎn)手術(shù)未吸出胚胎及絨毛而導(dǎo)致繼續(xù)妊娠或胚胎停止發(fā)育,常見于子宮畸形或位置異常,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)再次行負壓吸引術(shù)??瘴侵刚`診宮內(nèi)妊娠行人工流產(chǎn)術(shù),此時應(yīng)檢查吸刮的組織,警惕宮外孕。
5. 吸宮不全:指手術(shù)后部分妊娠組織物的殘留,是人工流產(chǎn)的常見并發(fā)癥。
6. 感染:如急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
7. 羊水栓塞:少見。
8. 遠期并發(fā)癥:宮頸黏連、宮腔黏連、慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)性不孕等。 人工流產(chǎn)的風(fēng)險不在于次數(shù),每一次流產(chǎn)都會帶來繼發(fā)性不孕的可能,也會為我們的身體帶來不可預(yù)估的傷害,女性朋友應(yīng)該盡早樹立正確的健康觀,避免或減少意外妊娠,關(guān)愛子宮,關(guān)愛健康。
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